มดลูกต่ำ..มันเป็นยังไงนะ

 

พอจะเขียนเรื่องมดลูกต่ำ ก็อดนั่งยิ้มในใจไม่ได้  ทำไมนะเกิดมาเป็นผู้หญิงนั้นมันแสนลำบาก ก็เป็นหมอมาตั้งนานยังไม่เห็นมีผู้ชายมาหาสักคนเลยว่าอัณฑะมันต่ำ หรือมันห้อยยานผิดปกติ ของผู้ชายนี่มันก็ทนทานดีไม่มีปัญหาจุกจิก ..นี่ถ้าลองมาให้เขียนเรื่องอย่างว่าของของอย่างว่าของผู้ชาย สงสัยเขียนได้สามสี่เดือนก็ไม่รู้จะเขียนอะไรแล้ว   แต่สำหรับของอย่างว่าของผู้หญิงนี่ เขียนมาจะสิบปีแล้วยังเขียนได้เรื่อยๆเลยครับ 

            มดลูกต่ำ ..ก็คือภาวะที่มดลูกเคลื่อนตัวลงมาจากตำแหน่งปกติที่มันควรจะอยู่นั่นเองครับ ภาวะมดลูกต่ำก็เป็นเรื่องที่ใครๆก็เป็นได้ ดูภายนอกก็ไม่รู้หรอกครับว่าใครต่ำ ใครไม่ต่ำ ไม่มีใครมาเปิดหวอโชว์มดลูกให้ดูกันหรอก แต่รู้หรือเปล่าครับว่าผู้หญิงไทยเป็นมดลูกต่ำกันเกือบค่อนประเทศ  บางทีตัวเองก็ยังไม่รู้เลยครับว่ามดลูกตัวเองต่ำหรือเปล่า 

            ลองสังเกตดูง่ายๆก็ได้ ปกติแล้วช่องคลอดของผู้หญิงเราก็จะลึกเข้าไปข้างในประมาณ 3 นิ้ว ถ้าลองเอานิ้วสอดเข้าไปจนสุดนิ้วแล้ว ..ควานไปควานมาก็จะเจอปากมดลูกเป็นจุกกลมๆแข็งเด้งๆเหมือนปลายจมูก หรือถ้าปากมดลูกอยู่สูงมากๆบางทีก็อาจจะควานไม่เจอ  แต่ถ้ามดลูกต่ำแล้วพอสอดนิ้วไปได้นิดเดียวก็ถึงปากมดลูกแล้ว ถ้าต่ำมากๆนั่งยองๆดูแล้วเบ่งท้อง บางทีปากมดลูกก็โผล่ออกมาสูดอากาศข้างนอกได้เลยครับ  คนเฒ่าคนแก่ที่ลูกเยอะๆคลอดกันเองตามบ้านแล้วไม่ได้เย็บแผล บางทีก็ลูกเยอะจนแทบไม่ต้องเบ่ง แค่ไอสองทีลูกก็เล็ดออกมาแล้ว ถ้าเป็นประเภทนี้แล้วรับรองว่ามดลูกต่ำกันทั้งนั้น ดีไม่ดี นั่งเบ่งดู มดลูกอาจหลุดออกมาห้อยร่องแร่งข้างนอกเลยก็ได้ ..ไม่ได้โม้นะ 

          ปกติแล้วผู้หญิงทุกคนก็จะมีมดลูกติดตัวมาด้วย โดยมดลูกก็จะอยู่ภายในช่องท้องส่วนล่างที่เรียกว่าท้องน้อยนั่นแหละครับ แล้วมดลูกก็เป็นอวัยวะที่แปลก คือมันไม่ได้ยึดติดแน่นกับอะไรชัดเจนเป็นเรื่องเป็นราว มันจะห้อยแกว่งไปแกว่งมาในช่องท้อง ด้านล่างก็จะมีกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นตัวอุ้มรับเอาไว้ ด้านบนก็จะมีเส้นเอ็นปีกมดลูกดึงรั้งไว้  คราวนี้ก็อย่างที่บอกเอาไว้แล้วว่า เกิดมาเป็นผู้หญิงนั้นแสนลำบาก ผู้ชายน่ะช่องท้องมันตันเบ่งยังไงแรงเบ่งมันก็ออกมาได้แค่ทางก้นอย่างเดียว  แต่ในผู้หญิงนอกจากก้นแล้วมันก็ยังมีช่องคลอดเป็นทางออกเพิ่มขึ้นมาอีกทาง แถมยังรูกว้างกว่าก้นอีก กล้ามเนื้อหูรูดก็ไม่ได้รัดแน่นแข็งแรงเท่าก้น เวลาผู้หญิงเราเบ่งท้อง แรงเบ่งก็จะดันออกมาทางช่องคลอดซะมากกว่า  ในผู้หญิงที่ยังไม่มีลูก กล้ามเนื้อโครงสร้างภายในยังเนี๊ยบอยู่ ช่องคลอดก็ยังไม่กว้าง เวลาเบ่งท้องมดลูกก็จะเป็นเหมือนจุกลงมาปิดก้นช่องคลอดด้านในไว้ กระบังลมที่แข็งแรง กับปีกมดลูกที่หิ้วไว้ข้างบนก็จะช่วยยึดมดลูกไว้ไม่ให้ถูกแรงเบ่งดันหลุดลงไปในช่องคลอดได้ 

            มดลูกถ้ามันอยู่เฉยๆไม่ไปยุ่งอะไรกับมันก็ไม่ค่อยจะมีปัญหาอะไรหรอกครับ แต่เกิดมาเป็นผู้หญิง ก็ชอบมีอะไรมายุ่งกับมดลูกเราอยู่เรื่อย ที่สำคัญก็ตอนตั้งครรภ์กับตอนคลอดนี่แหละ ระหว่างที่ตั้งครรภ์มดลูกมันก็จะขยายขนาดโตขึ้นเรื่อยๆ ปีกมดลูกก็จะถูกรั้งดึงขึ้นไปเรื่อยๆ พอคลอดปั๊บปีกมดลูกที่ถูกดึงยืดก็จะเกิดอาการหย่อนไปได้บ้าง  ในเวลาเดียวกันตอนที่คลอดเองหัวของลูกก็มุดทะลุทะลวงผ่านกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานออกไป กล้ามเนื้อกระบังลมที่เคยตึงๆก็หย่อนยานเสียหายไปได้บ้าง ช่องคลอดของเดิมๆที่แคบๆก็กว้างกลวงขึ้นกว่าเดิม ช่วงหลังคลอด กระบังลมก็หย่อน ปีกมดลูกก็ไม่รั้งตึง ช่องคลอดก็กว้าง พอเบ่งท้องแรงๆมดลูกก็เกือบจะแลบออกมาข้างนอกเลยครับ  ฟังดูแล้วเดี๋ยวจะไม่ยอมคลอดเองขึ้นมา  ที่จะเป็นปัญหาก็มักเป็นพวกที่คลอดเองแล้วทำเป็นไม่รู้ไม่ชี้ ไม่ยอมออกกำลังกายบ้าง ถ้าบริหารกล้ามเนื้อกระบังลมดีๆหน่อยก็จะกลับเข้าที่เองได้ภายในเวลาแค่สามเดือนเท่านั้นเอง 

            สาเหตุของมดลูกต่ำก็เกิดจากการคลอดลูกแล้วไม่ได้บริหารร่างกายอย่างถูกต้องเป็นส่วนใหญ่นั่นเองครับ  นอกจากนั้นพวกที่ต้องทำงานยืนเยอะ เดินเยอะ ยกของหนัก เบ่งท้องบ่อยๆก็จะมีปัญหามดลูกต่ำได้ง่าย  อาชีพพยาบาลนี่แหละที่เป็นกันเยอะ ในตำราฝรั่งเขาเขียนเอาไว้อย่างนั้นจริงๆ ไม่ได้โม้เอาเองด้วย ก็พยาบาลต้องเดินเยอะ ต้องอุ้มคนไข้ขึ้นอุ้มคนไข้ลง ต้องเบ่งท้องกันบ่อยๆ มดลูกก็เลยต่ำกันเป็นแถวๆ พวกที่ไอบ่อยๆ ไอเรื้อรังก็ควรรีบๆไปรักษาให้หายเร็วๆด้วยเหมือนกัน เพราะเวลาไอมากๆก็จะมีแรงเบ่งลงไปทางช่องคลอด โครงสร้างที่รองรับต่างๆก็จะพลอยยืดหย่อนเสียหายไปหมด ยิ่งบางคนที่มีอาการไอจามแล้วปัสสาวะเล็ดร่วมด้วยรับรองได้เลยว่ามดลูกต่ำร้อยเปอร์เซ็นต์ 

          คนอายุมากก็มีโอกาสเกิดมดลูกต่ำได้มากกว่าสาวๆ ยิ่งถ้าหมดประจำเดือนไปแล้วก็ยิ่งหย่อนได้ง่ายกว่าเก่า เมื่อร่างกายเราไม่สร้างฮอร์โมนแล้วเนื้อเยื่อต่างๆก็จะมีการเสื่อมสภาพลง  เส้นเอ็นปีกมดลูก กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน  รวมทั้งโครงสร้างภายในต่างๆก็แข็งแรงน้อยลง  ยิ่งอายุสูงวัยขึ้นฉันใด มดลูกก็ยิ่งต่ำลงไปตามวัยด้วยฉันนั้น ...อนิจจัง 

            แล้วจะดูว่าต่ำมากหรือต่ำน้อยนั้นมันจะวัดกันตรงไหนดีล่ะครับ  ในคนที่เป็นมะเร็งเป็นเนื้อร้าย ก็จะมีแบ่งว่าเป็นขั้นที่ 1 ขั้นที่ 2 ..คนที่มดลูกต่ำก็ไม่น้อยหน้า มีแบ่งกันเป็นขั้นๆด้วยเหมือนกัน 

              มดลูกต่ำขั้นแรก มดลูกก็จะเลื่อนลงต่ำกว่าตำแหน่งปกติ แต่ก็ยังไม่ถึงระดับเยื่อพรหมจรรย์

             มดลูกต่ำขั้นที่สอง ปากมดลูกก็เลื่อนลงมาต่ำมากขึ้น จนถึงระดับเยื่อพรหมจรรย์พอดี 

สมัยก่อนตอนที่เป็นแพทย์ฝึกหัดก็ต้องเรียนต้องอ่านจากตำราฝรั่งทั้งนั้น อ่านถึงตรงนี้ทีไร อ่านแล้วอ่านอีกก็ยังอดหัวเราะไม่ได้ ก็ผู้หญิงที่ถึงขนาดกระบังลมหย่อน มดลูกเคลื่อนไปหมดแล้วนี่ รับรองได้เลยว่าคงไม่มีเยื่อพรหมจรรย์เหลือให้เห็นหรอกครับ คงมีแต่ร่องรอยว่าเคยมีเยื่อพรหมจรรย์อยู่ตรงนี้ซะมากกว่า 

              มดลูกต่ำขั้นที่สาม มดลูกต่ำจนปากมดลูกโผล่ออกมาสูดอากาศข้างนอกได้ 

              มดลูกต่ำระยะสุดท้าย มดลูกก็จะหลุดห้อยออกมาข้างนอกทั้งพวงห้อยร่องแร่ง 

มดลูกต่ำระยะแรกๆก็อาจไม่มีอาการอะไรเลยก็ได้ครับ หรือถ้ามีก็มักมีอาการไม่มาก  ยิ่งมดลูกต่ำลงมากก็ยิ่งมีอาการมาก แรกๆก็อาจมีอาการเริ่มปัสสาวะลำบาก ไอจามปัสสาวะเล็ด อั้นปัสสาวะไม่ได้ เนื่องจากคนที่มดลูกต่ำก็มักมีปัญหากระบังลมหย่อนร่วมด้วย หูรูดของกระเพาะปัสสาวะก็เลยหย่อนตามไปด้วย  เวลาเบ่งท้อง ไอจาม แรงรัดของหูรูดก็ไม่สามารถทนต่อแรงดันของปัสสาวะได้ เวลาไอจามก็เลยเล็ดทุกที บางคนเป็นหนักขนาดบางทีหัวเราะจนฉี่ราดเลยก็มี 

ผู้หญิงคนไหนพอให้ยกของหนักๆแล้วชอบบ่นว่าปวดท้องน้อย ให้สันนิษฐานไว้เลยครับว่าช่องคลอดต้องกว้าง กระบังลมต้องหย่อนแน่  มดลูกก็เปรียบเสมือนจุกที่อุดอยู่ด้านในของช่องคลอด ถ้าช่องคลอดกว้าง กระบังลมหย่อน เวลาเบ่งท้อง หรือยกของหนัก มดลูกก็จะถูกเบ่งดันเลื่อนลงไปในช่องคลอด ส่งผลให้ไปรั้งดึงปีกมดลูกลงมาจนตึงเจ็บได้  ...รู้อย่างนี้แล้วก็อย่าเผลอไปบ่นกับใครเข้าล่ะว่ายกของหนักไม่ได้ ยกแล้วมันจะปวดท้องน้อย เดี๋ยวใครๆเขาจะรู้กันหมดว่าช่องคลอดกว้าง 

นอกจากจะเจ็บที่ปีกมดลูกแล้ว  คนที่มดลูกต่ำบางคนก็อาจมีอาการถ่วงท้องน้อย เหมือนมีอะไรมาจุกอยู่ที่ปากช่องคลอด บางคนก็รู้สึกเหมือนจะมีอะไรหลุดออกมา ที่จะหลุดออกมาก็มดลูกจุกอยู่ข้างในนั่นเอง 

หลายคนคิดทะลึ่งหน่อยก็อาจสงสัยกันนะครับว่า นี่ถ้ามดลูกต่ำ เวลามีอะไรกันก็ใส่เข้าไปได้นิดเดียวเองสิ ที่จริงถ้าไม่เป็นมากถึงขนาดมดลูกหลุดออกมามันก็ไม่เป็นปัญหาอะไรมากหรอกครับ หย่อนลงมาได้ก็ต้องดันขึ้นไปได้ เวลามีเพศสัมพันธ์ก็ยังใส่เข้าไปได้จนสุดเหมือนเดิม มดลูกก็จะถูกดันลอยขึ้นไปได้เอง ปัญหามันก็ไม่ได้อยู่ที่มดลูกมันจะต่ำแค่ไหนหรอกครับ แต่ปัญหามันอยู่ที่ช่องคลอดกว้างต่างหาก ช่องคลอดที่กว้างมันก็เลยไม่กระชับ ความรู้สึกเสียดสีก็น้อย ความพึงพอใจทางเพศก็ต่ำ ถ้านึกภาพไม่ออกก็ลองนึกภาพเอาสากกะเบือไปแกว่งในปากโอ่งก็แล้วกันครับ ..คิดแล้วมันทรมานหัวใจเหลือเกิน 

ถ้ามดลูกต่ำไม่มากก็รักษาเองได้ไม่ยากเลยครับ พยายามหมั่นออกกำลังกายอยู่เสมอ ให้กล้ามเนื้อในส่วนต่างๆกระชับแข็งแรง ที่สำคัญต้องบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยการขมิบก้นทุกวัน อย่างน้อยวันละ 30 ทีขึ้นไป อดทนทำไปเรื่อยๆ รับรองภายใน 3 เดือนช่องคลอดก็จะกลับมากระชับรัดแน่นเหมือนเดิมจนสามีแปลกใจ  มดลูกก็ไม่ต่ำ ยกของหนักก็ไม่ปวดท้อง 

แต่ถ้ามดลูกต่ำจนเกือบโผล่ออกมาเกินกว่าที่การขมิบก้นจะช่วยได้ บางทีก็ต้องรักษาโดยการผ่าตัดครับ ที่เขาเรียกกันว่าทำรีแพร์นั่นเอง การรีแพร์ก็จะทำให้ช่องคลอดแคบเล็กลง หูรูดรัดแน่นขึ้น เบ่งท้องมดลูกก็ไม่ไหลเลื่อนลงมา แล้วที่แน่ๆ..สามีชอบ  เมื่อช่องคลอดแคบเล็กลง ความพึงพอใจทางเพศก็สูงขึ้น  นี่ถ้ารีแพร์ไปแล้วมาพึงพอใจกันตลอด ใช้ไปนานๆเข้าก็มีโอกาสกลับมาหย่อนเหมือนเดิมได้ นั่นก็แปลว่าถึงแม้จะผ่าตัดแก้ไข ก็ควรต้องออกกำลังกาย บริหารกระบังลมควบคู่กันไปด้วยเสมอจะได้ใช้การได้นานๆ 

หากในรายที่อายุมากแล้วไม่รู้จะเก็บมดลูกเอาไว้ทำอะไร แถมมดลูกก็โผล่ออกมามากห้อยต่องแต่ง อย่างนี้ก็นิยมให้็็โผ่าตัดเอามดลูกออกซะเลย เก็บเอาไว้ก็เกะกะหว่างขาเปล่าๆ การผ่าตัดเอามดลูกที่ห้อยออกมาออกนั้นก็ไม่ได้ผ่าออกทางหน้าท้องนะครับ หมอจะผ่าตัดเอาที่ช่องคลอดเลย แล้วรีแพร์แถมให้อีกทีด้วย เจ็บไม่มากเหมือนผ่าท้องหรอกครับ แถมยังรู้สึกเหมือนกลับมาเป็นสาวอีกทีด้วย
 

ดูดูแล้วสาเหตุสำคัญที่สุดที่เป็นเหตุให้มดลูกต่ำก็คือการเสียหายจากการคลอดนั่นเองครับ แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือหลังคลอดแล้วคุณแม่ทุกคนต้องบริหารร่างกายให้เข้าที่ โดยเฉพาะการบริหารกระบังลมโดยการขมิบก้น ขมิบไปทุกวันวันละอย่างน้อยสามสิบที ทำฟรีไม่มีใครคิดตัง แต่เชื่อหรือเปล่าครับว่า หลังคลอดร้อยคน มีคนทำอย่างที่ว่านี้แค่ห้าหกคนก็ดีใจแล้ว  ส่วนมากก็เลี้ยงลูกจนลืม ขี้เกียจ หาที่ขมิบกันจริงๆจังๆน้อยมาก นี่แหละครับที่ทำให้ผู้หญิงไทยเรามดลูกต่ำกันเกือบค่อนประเทศ  ..สงสัยคงต้องรณรงค์ขมิบก้นกันทั้งประเทศก็คงจะดีนะ/.